En casos de desabastecimiento de medicamentos, la formulación magistral puede ser la opción más rápida y eficaz

Lo dijo Rafael Puerto, presidente de la Asociación Española de Farmacéuticos Formulistas, durante la mesa de debate de ayer en Infarma "Situación de la formulación magistral en España. Perspectivas".En el 80% de las provincias no se han incorporado las fórmulas magistrales al sistema de receta electrónica y la prescripción en sistema de salud público es sólo del 0,17%.20 farmacéuticos dedicados durante dos horas al día, podrían producir hasta 40.000 unidades de un medicamento preparado con fórmula magistral

Barcelona, 23 de marzo del 2017.-Es necesario que "por lo menos se dedique tiempo a analizar cada caso de desabastecimiento porque en muchas ocasiones la formulación sería la solución más rápida y eficaz". Lo dijo Rafael Puerto, presidente de la Asociación Española de Farmacéuticos Formulistas, durante la mesa de debate de ayer en Infarma "Situación de la formulación magistral en España. Perspectivas".

Rosa López-Torres, tesorera del Consejo General de Colegios Oficiales Farmacéuticos de España comenzó presentando algunos de los datos provisionales del estudio que el Consejo está haciendo con los Colegios de todas las provincias. El 45% de las farmacias están acreditadas para formular según las normativas de cada comunidad.

"El promedio de fórmulas magistrales prescritas en el sistema nacional de salud respecto al total de las recetas emitidas es del 0,17%, un dato muy bajo. En el 80% de las provincias no se han incorporado las fórmulas magistrales al sistema de receta electrónica, uno de los motivos puede ser éste", informó López-Torres. También anunció que próximamente se presentará el documento "Buenas prácticas en Formulación Magistral" que además incluirá una comparativa europea y entre comunidades autónomas.

En la mesa redonda participaban también Francesc Llambí, vocal del COF de Barcelona; Rafael Puerto, presidente de la Asociación Española de Farmacéuticos Formulistas y Marisa Tarno, jefa del área de Control de Medicamentos de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios.

Entre los temas que salieron a reducir estaba el cómo fomentar que se incremente la formulación magistral en las oficinas de farmacia. Según Llambí es fundamental trabajar con los profesionales médicos "desde hace unos años, el médico tiene una gran receptividad y lo hemos comprobado en el número de cursos que se han impartido y la alta asistencia. El médico es muy consciente, cuando conoce la formulación, de lo que aporta respecto al medicamento industrial".

También se habló sobre las diferencias entre el sector público y el privado, ya que en este último es más habitual la prescripción de medicamentos formulados.Marisa Tarno explicó que corresponde a las comunidades autónomas decidir sobre los petitorios y principios activos admitidos pero señaló que "desde la administración central estamos haciendo un esfuerzo por crear un listado único de principios activos que se puedan incluir en el sistema de receta electrónica". Según explicó, se ha creado un grupo de trabajo en el que participan varias comunidades autónomas "el sistema está identificando los códigos de las fórmulas magistrales para crear un estándar de monografías y nomenclaturas". 

Los profesionales de la farmacia y la formulación también se quejaron de que hace muchos años que no se añaden principios activos a los listados oficiales y los petitorios y que esta situación de desactualización también influye en que cada vez se formule menos. La formulación es una ciencia viva que necesita actualización constante.

En casos de desabastecimiento la formulación magistral es una alternativa

Uno de los temas que levantó más polémica durante la mesa redonda fue la pregunta de por qué en caso de desabastecimiento se recurre a la importación de medicamentos extranjeros, en lugar de acudir a las farmacias y a la formulación magistral. Como portavoz de la administración, Tarno dijo que "se prioriza la calidad, seguridad y eficacia de este tipo de productos que ya están siendo comercializados y tienen una trayectoria comprobada. Además, con la importación de medicamentos aseguramos que se dé cobertura a todas las áreas y en toda la geografía. En el caso de la formulación magistral, no podemos asegurar que ocurra lo mismo según estos criterios".

Los profesionales de farmacia y formuladores no compartían esta opinión. Por su parte, Llambí afirmó que "20 oficinas de farmacia dedicando una persona durante 2 horas al día pueden producir 40.000 unidades de medicamento. Me parece que es una cantidad ya significativa como para atender a una parte importante de pacientes y estamos hablando sólo de una dedicación parcial".

La mesa terminó hablando de las posibles soluciones para fomentar más la formulación entre los farmacéuticos y Rosa López-Torres aseguró que "el mejor método es apostar por la docencia, la formación y que los colegios defiendan ante sus comunidades y asociados la seguridad y optimización de la formulación magistral". Por su parte, Rafael Puerto relató como en la Comunidad de Madrid han estado haciendo formulación con medicamentos industriales y está siendo "una muy buena experiencia".